深圳二档医保怎么报销
深圳二档医保的报销流程和比例如下:
报销流程
门诊就医
在绑定的社康中心或市内二级以下医院直接就医。
使用社保卡在挂号窗口挂号,看病后使用社保卡在缴费窗口结算。
住院就医
可在绑定的社康中心结算医院住院。
经结算医院转诊到规定医院住院,需前往社康中心办理转诊。
大病门诊
门诊输血可在市内任意一家定点医疗机构就医。
办理门诊大病认定手续后,可在市内任意一家定点医疗机构就医。
报销比例
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。
镇卫生院就诊报销40%。
二级医院就诊报销30%。
三级医院就诊报销20%。
住院补偿
包括药费、手术费、住院费等,具体比例由地方规定。
大病补偿
在大病医疗目录范围内的费用均可报销,但不同病种报销比例不同,需咨询就诊医院。
注意事项
年度门诊可报销1000元。
住院基本可报销70%-80%。
个人账户使用:在门诊就医时,可以使用个人医保账户支付一部分费用,通常可以全额报销。
年度医疗费用封顶线和起付线限制:超过封顶线的部分将不予报销,未达到起付线的部分需自付。
绑定社康中心
通过深圳医保局官网或关注“深圳本地宝”微信公众号进行绑定和变更社康。
首次绑定即时生效,非首次绑定次月1号生效。
未绑定基层医院无法享受普通门诊统筹报销,只能自费。
以上信息根据最新的政策更新整理得出,具体报销比例和流程可能会随政策调整而有所变化,请以深圳市医保局官方最新公布的信息为准。